Η άρθρωση του ισχίου, η μεγαλύτερη άρθρωση στο ανθρώπινο σώμα, υποβάλλεται σε καθημερινή σωματική δραστηριότητα και υποστηρίζει το βάρος του σώματος. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι οι αρθρώσεις πονάνε μόνο καθώς μεγαλώνουν. Φυσικά, με την ηλικία, ο χόνδρος, ο οποίος εκτελεί τη λειτουργία απορρόφησης κραδασμών όταν η άρθρωση κάμπτεται, γίνεται πιο λεπτός και η ποσότητα του υγρού στην άρθρωση μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε πόνο. Ωστόσο, όχι μόνο η ηλικία, αλλά και μια σειρά από ασθένειες συμβάλλουν στην εμφάνιση πόνου ποικίλης έντασης, από ήπιο έως αφόρητο. Ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου μπορεί να είναι θαμπός, οξύς, πιεστικός ή πόνος στη φύση. Συχνά εξαρτάται από την καταπόνηση, την ώρα της ημέρας και άλλους παράγοντες. Τα αίτια του πόνου προσδιορίζονται με ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα, αρθροσκόπηση και άλλες εξετάσεις. Συνιστώνται παυσίπονα και υπόλοιπο κάτω άκρων μέχρι να γίνει η διάγνωση.
Αιτίες πόνου στην άρθρωση του ισχίου
Τραυματισμοί μαλακών ιστών
Η πιο κοινή αιτία οξέος πόνου είναι η μελανιασμένη άρθρωση του ισχίου, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα πτώσης στο πλάι ή άμεσου χτυπήματος και η κίνηση είναι ελαφρώς περιορισμένη. Πιθανό πρήξιμο.
Το σύνδρομο πόνου υποχωρεί σταδιακά και εξαφανίζεται μετά από μια εβδομάδα. Η βλάβη στους συνδέσμους στην άρθρωση του ισχίου εμφανίζεται συνήθως ως αποτέλεσμα τροχαίων ατυχημάτων και αθλητικών τραυματισμών, που συνοδεύονται από σύνδρομο μαχαιρώματος πόνου με αίσθηση κρότου. Ο πόνος που προκαλείται από το πρήξιμο συχνά αυξάνεται ξανά και ταξιδεύει στη βουβωνική χώρα και τον μηρό.
Σε περίπτωση τραυματισμών των συνδέσμων, οι κινητικές λειτουργίες υποφέρουν από σοβαρούς περιορισμούς στην κίνηση των κάτω άκρων, συμπεριλαμβανομένης της αδυναμίας να σταθούν στα πόδια, και εξαρτώνται από τη σοβαρότητα των τραυματισμών όπως: διάστρεμμα, ρήξη, ρήξη. Ο πόνος αυξάνεται όταν το σώμα γέρνει προς την αντίθετη κατεύθυνση από τον κατεστραμμένο σύνδεσμο.
Τραυματισμοί οστών και αρθρώσεων
Τα κατάγματα του αυχένα του μηριαίου συνήθως συμβαίνουν σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας λόγω τραύματος. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της οστεοπόρωσης είναι η παρουσία ήπιου οιδήματος χωρίς έντονο πόνο κατά την ηρεμία. Οι αισθήσεις του πόνου αυξάνονται απότομα με την κίνηση. Το σύμπτωμα της κολλημένης φτέρνας είναι χαρακτηριστικό σημάδι ότι είναι αδύνατο να σηκώσετε ένα ίσιο πόδι ενώ είστε ξαπλωμένοι.
Τραυματισμοί υψηλής ενέργειας προκαλούν συχνά υπερτροχαντερικά κατάγματα σε νεαρά και μεσήλικα άτομα, τα οποία συνοδεύονται από μαχαιρώματα και βαθύ πόνο. Η κίνηση είναι περιορισμένη, η ορθοστασία στα κάτω άκρα δεν είναι δυνατή λόγω του σοβαρού οιδήματος της πάσχουσας άρθρωσης.
Τα μεμονωμένα κατάγματα του μείζονος τροχαντήρα είναι σπάνια σε παιδιά και εφήβους λόγω πτώσης, άμεσου χτυπήματος ή σοβαρής μυϊκής συστολής και σχετίζονται με οξύ, έντονο πόνο που εντοπίζεται έξω από την άρθρωση. Από αυτή την άποψη, οι ασθενείς αποφεύγουν τις ενεργητικές κινήσεις.
Της εμφάνισης εξαρθρώσεων ισχίου με αφόρητο οξύ πόνο προηγούνται πτώσεις από ύψος, εργατικά και τροχαία ατυχήματα.
Λόγω της παραμόρφωσης της άρθρωσης, το πόδι μπορεί να είναι λυγισμένο ή ισιωμένο. Όταν προσπαθείτε να σταθείτε στα πόδια σας ή να κάνετε κινήσεις, με φόντο έντονου πόνου, εμφανίζεται ένα ελαστικό βάδισμα που δεν υποχωρεί μέχρι να συσπαστεί η άρθρωση. Τα κατάγματα της κοτύλης αναπτύσσονται ανεξάρτητα ή μπορεί να προκληθούν από εξαρθρήματα του ισχίου. Χαρακτηρίζονται από οξύ, εκρηκτικό πόνο βαθιά στην άρθρωση του ισχίου, που δυσκολεύει κάθε κίνηση. Το πόδι μπορεί να κοντύνει και να στραφεί προς τα έξω, καθιστώντας αδύνατη τη στήριξή του.
Εκφυλιστικές διεργασίες
Στο αρχικό στάδιο της κοξάρθρωσης, μετά από σημαντική προσπάθεια ή στο τέλος της ημέρας, οι ασθενείς αρχίζουν να κουτσαίνουν, λόγω του περιοδικού θαμπού πόνου που ακτινοβολεί στην άρθρωση του ισχίου ή του γόνατος και έχει μια ελαφρά δυσκαμψία στην κίνηση. Καθώς η ένταση αυξάνεται, ο πόνος σημειώνεται όχι μόνο κατά την κίνηση αλλά και κατά την ανάπαυση.
Στη σοβαρή κοξάρθρωση, οι ασθενείς εξαρτώνται από μπαστούνι. Οι κινήσεις περιορίζονται και το προσβεβλημένο πόδι συντομεύεται, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη πίεση στην άρθρωση. Ο πόνος αυξάνεται όχι μόνο όταν περπατάτε, αλλά και όταν στέκεστε. Η χονδρομάτωση της άρθρωσης του ισχίου εμφανίζεται όπως η υποξεία αρθρίτιδα. Ο μέτριος, προσωρινός πόνος συνοδεύεται από τρίξιμο και περιορισμένη κινητικότητα. Όταν οι νευρικές απολήξεις τσιμπούν σε μια άρθρωση, εμφανίζεται έντονος, μαχαιρωτός πόνος που περιορίζει την κίνηση. Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου συνήθως οδηγεί σε τροχαντερίτιδα, που συνοδεύεται από φλεγμονώδη και εκφυλιστική βλάβη στους τένοντες των γλουτιαίων μυών στην περιοχή εισαγωγής του μείζονος τροχαντήρα. Το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται όταν ξαπλώνετε στην επώδυνη πλευρά, ο πόνος αυξάνεται όταν προσπαθείτε να μετακινήσετε το ισχίο στο πλάι.
Προβλήματα με τη διατροφή των οστών
Στα παιδιά και τους εφήβους, θαμπός, βαθύς πόνος στο γόνατο και το ισχίο αναπτύσσεται με φόντο τη νόσο Perthes, η οποία χαρακτηρίζεται από νέκρωση της κεφαλής του μηριαίου. Ο πόνος αυξάνεται μετά από λίγους μήνες και γίνεται σταθερός, οξύς και εξουθενωτικός. Παρουσιάζεται οίδημα των αρθρώσεων, περιορισμένη κίνηση και χωλότητα. Στη συνέχεια, το σύνδρομο του πόνου υποχωρεί και οι κινητικές λειτουργίες αποκαθίστανται με διαφορετικούς τρόπους.
Η άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής στους ενήλικες εμφανίζεται λόγω κυκλοφορικών διαταραχών και έχει παρόμοια πορεία με τη νόσο του Perthes, αλλά είναι λιγότερο ευνοϊκή γιατί εμφανίζεται αμφοτερόπλευρα στις μισές περιπτώσεις.
Ο μαχαιρωτός πόνος αρχικά εμφανίζεται περιοδικά και στη συνέχεια εντείνεται σε τέτοιο βαθμό που το άτομο χάνει την ικανότητα να στέκεται εντελώς στο πόδι του λόγω της καταστροφής της άρθρωσης λόγω ανεπαρκούς κυκλοφορίας του αίματος. Σταδιακά το σύνδρομο του πόνου υποχωρεί. Οι προοδευτικοί περιορισμοί στην κίνηση σε διάστημα δύο ετών είναι αποτέλεσμα οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου και βράχυνσης των κάτω άκρων.
Οι μεμονωμένες οστικές κύστεις σχηματίζονται στην εγγύς μετάφυση του μηριαίου οστού σε αγόρια ηλικίας 10-15 ετών, που συνοδεύονται από περιοδικό, ήπιο πόνο στην άρθρωση του ισχίου. Στα μικρά παιδιά δεν υπάρχει οίδημα. Ο λόγος επίσκεψης στον γιατρό είναι ένα παθολογικό κάταγμα ή αυξανόμενος περιορισμός της κίνησης λόγω ανείπωτων συμπτωμάτων.
Ο πόνος στο ισχίο μπορεί να προκληθεί από αναγγειακή νέκρωση της μηριαίας κεφαλής. Η ασθένεια εμφανίζεται λόγω της μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος στην άρθρωση, η οποία σχετίζεται με τη μακροχρόνια χρήση γλυκοκορτικοειδών ορμονών (συνταγογραφούνται για βρογχικό άσθμα, ρευματοειδή αρθρίτιδα και μια σειρά από άλλες ασθένειες), εθισμό στο αλκοόλ και σοβαρό σακχαρώδη διαβήτη. Η νέκρωση της άρθρωσης μπορεί να προηγηθεί από τραύμα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η πραγματική αιτία δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Ο πόνος σε αυτή την περίπτωση είναι έντονος και εμφανίζεται όταν περπατάτε και προσπαθείτε να σταθείτε στο προσβεβλημένο πόδι.
αρθρίτιδα
Ο πόνος που μοιάζει με κύμα από ήπιος έως σοβαρός και επίμονος, που περιορίζει την κινητική δραστηριότητα στην άρθρωση του ισχίου το πρωί, είναι χαρακτηριστικό σημάδι της άσηπτης αρθρίτιδας. Σημειώνονται συμπτώματα όπως δυσκαμψία, οίδημα, ερυθρότητα, αυξημένη θερμοκρασία σώματος και πόνος όταν πιέζεται.
Ο περιοδικός πόνος στη ρευματοειδή αρθρίτιδα εμφανίζεται λόγω αλλαγών του καιρού λόγω αλλαγής της εποχής, ως αποτέλεσμα ορμονικών αλλαγών μετά τον τοκετό ή κατά την εμμηνόπαυση. Ο πόνος μπορεί να είναι μέτριος και ήπιος, να γκρινιάζει και να πονάει και να αυξάνεται απότομα κατά την ψηλάφηση, συνοδευόμενος από αρθρίτιδα, οίδημα, υπεραιμία, υπερθερμία και περιορισμένη κινητικότητα.
Ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης της μόλυνσης στο φόντο της λοιμώδους αρθρίτιδας, αναπτύσσεται ένα έντονο, σπασμωδικό, σπασμωδικό σύνδρομο πόνου τόσο σε ηρεμία όσο και κατά τη διάρκεια της κίνησης. Επομένως το άκρο παίρνει μια αναγκαστική θέση. Η ασθένεια συνοδεύεται από πυρετό, ρίγη, εφίδρωση, έντονη αδυναμία, οίδημα, ερυθρότητα των αρθρώσεων και αυξημένη θερμοκρασία. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η βακτηριακή λοιμώδης αρθρίτιδα μπορεί να εξελιχθεί σε παναρθρίτιδα - μια σοβαρή πυώδη φλεγμονή της άρθρωσης του ισχίου με οξύ παλλόμενο πόνο, πυρετό, αδυναμία, λιποθυμία, υπεραιμία και υπερθερμία.
Άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες
Στο πλαίσιο ενός ανοιχτού κατάγματος, μιας μετεγχειρητικής πληγής, λόγω της εμφάνισης πύου, ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου με οστεομυελίτιδα αυξάνεται για 1-2 εβδομάδες με σημάδια φλεγμονής. Η αρθρίτιδα, η τενοντίτιδα και η θυλακίτιδα αναπτύσσονται με τραυματισμούς και άλλες παθήσεις της άρθρωσης του ισχίου και λιγότερο συχνά γίνονται εκδήλωση αλλεργιών. Στην οξεία αρθρίτιδα, η άρθρωση πονάει ελαφρά, αλλά ο πόνος μπορεί να αυξηθεί λόγω του αυξημένου οιδήματος και του αυξημένου υγρού στην άρθρωση. Η χρόνια αρθρίτιδα σχετίζεται με ήπιο, πονεμένο πόνο. Με διαλείπουσα υδροάρθρωση, η άρθρωση του ισχίου πονάει ελαφρά, συνοδεύεται από περιορισμένη κινητικότητα, η οποία εξαφανίζεται μέσα σε 3-5 ημέρες λόγω της συσσώρευσης υγρού στην άρθρωση και επανεμφανίζεται μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα.
Συγκεκριμένες λοιμώξεις
Με τη φυματίωση της άρθρωσης του ισχίου, αρχικά εμφανίζεται αδυναμία και κόπωση, στη συνέχεια υπάρχει ένα αδύναμο τράβηγμα ή πόνος στους μυς στην άρθρωση κατά το περπάτημα. Ο ασθενής αρχίζει να ξεκουράζει το άκρο. Καθώς εξελίσσεται, ο πόνος ακτινοβολεί στο γόνατο και συνοδεύεται από οίδημα, ερυθρότητα και αρθρίτιδα. Στην οξεία βρουκέλλωση, μπορεί να εμφανιστεί πόνος έλξης, συστροφής μαζί με πυρετό, λεμφαδενοπάθεια και δερματικά εξανθήματα. Στη χρόνια πορεία της νόσου αναπτύσσονται δυσπλασίες με την πάροδο του χρόνου.
Συγγενείς ασθένειες
Η δυσπλασία του ισχίου καθορίζεται από το βαθμό ασυμφωνίας μεταξύ της μηριαίας κεφαλής και της κοτύλης. Με ένα συγγενές εξάρθρημα, ο πόνος εμφανίζεται από τη στιγμή που το παιδί αρχίζει να περπατά, συνοδευόμενος από χωλότητα. Με μέτριο υπεξάρθρημα, ο πόνος που εμφανίζεται σε ηλικία 5-6 ετών σχετίζεται με το φορτίο στο πόδι. Με το υπεξάρθρημα, η παθολογία προχωρά για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς συμπτώματα, με την ανάπτυξη δυσπλαστικής κόξαρθρωσης στην ηλικία των 25-30 ετών, εμφανίζεται πόνος σε ηρεμία, ο οποίος αυξάνεται με την κίνηση. Όλες οι μορφές δυσπλασίας σχετίζονται με ασυμμετρία των πτυχών του δέρματος και περιορισμένη κινητικότητα. Σε περίπτωση εξάρθρωσης σημειώνεται βράχυνση του ποδιού.
νεοπλάσματα
Τα αρχικά συμπτώματα πόνου των καλοήθων όγκων είναι μικρά και ασταθή και δεν εξελίσσονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, ο πόνος στην περιοχή του ισχίου αυξάνεται αργά. Οι κακοήθεις όγκοι (οστεογόνα σαρκώματα, χονδροσάρκωμα) χαρακτηρίζονται από ήπιο, βραχυπρόθεσμο πόνο που μερικές φορές επιδεινώνεται τη νύχτα. Στη συνέχεια, τα συμπτώματα του πόνου γίνονται οξεία, σταθερά, κόβουν, περιβάλλουν και εξαπλώνονται σε ολόκληρη την άρθρωση, η οποία διογκώνεται και παραμορφώνεται. Οι ασθενείς εμφανίζουν απώλεια βάρους, αδυναμία και χαμηλό πυρετό. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ο πόνος γίνεται τόσο έντονος και αφόρητος που μπορεί να εξαλειφθεί μόνο με τη βοήθεια αναισθητικών.
Διαφορετικοί λόγοι
Ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου εμφανίζεται μερικές φορές στο κάτω μέρος της πλάτης, στην πλάτη λόγω νευροπάθειας του ισχιακού νεύρου, αλλά εξασθενεί στο παρασκήνιο σε σύγκριση με έντονο πόνο στο πίσω μέρος των γλουτών και των μηρών, καθώς και αδυναμία στο κάτω άκρο με αισθητηριακές διαταραχές. Θαμπός και πονεμένος πόνος εμφανίζεται με οστεοχόνδρωση, κήλη δίσκου, σπονδυλίτιδα, παραμορφωτική σπονδυλαρθρίτιδα και καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης λόγω υπερφόρτωσης των αρθρώσεων, ανάπτυξη κόξαρθρωσης και ψυχικής νόσου.
διάγνωση
Για την αρχική διάγνωση ζητείται η γνώμη οικογενειακού ιατρού. Τα διαγνωστικά μέτρα για τραυματισμούς πραγματοποιούνται από τραυματολόγους της κλινικής. Για εκφυλιστικές και φλεγμονώδεις ασθένειες – ορθοπεδικούς και ρευματολόγους. Για την αντιμετώπιση των πυωδών διεργασιών απαιτείται η συμμετοχή χειρουργών. Η εξέταση περιλαμβάνει τη συλλογή παραπόνων, τη μελέτη του ιστορικού, τη φυσική εξέταση και άλλες μεθόδους έρευνας υλικού. Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της παθολογικής διαδικασίας, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:
- Η ακτινογραφία της ιεροοσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, της άρθρωσης του ισχίου και του μηριαίου οστού είναι η κύρια μέθοδος για τις περισσότερες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ανίχνευσης καταγμάτων, εξαρθρώσεων, αλλαγών στο περίγραμμα της κοτύλης και της κεφαλής του μηριαίου, οριακά και ενδοοστικά ελαττώματα, ανάπτυξη οστού και στένωση της άρθρωσης του ισχίου χώρος.
- Η διάγνωση με υπερήχους (υπερηχογράφημα) είναι η πιο κατατοπιστική τεχνική για τον εντοπισμό περιοχών ασβεστοποίησης, φλεγμονωδών και εκφυλιστικών διεργασιών στους μαλακούς ιστούς.
- Η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία (MRI και CT) είναι διαγνωστικές διαδικασίες που μπορούν να πραγματοποιηθούν με σκιαγραφικό για να διευκρινιστεί ο τύπος, η έκταση και η θέση της παθολογικής εστίας.
- Η παρακέντηση της άρθρωσης είναι μια θεραπευτική και διαγνωστική τεχνική που χρησιμοποιείται για την αφαίρεση συλλογών, την εξέταση της σύστασης του υγρού στην άρθρωση και την ανίχνευση λοίμωξης χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις.
- Η αρθροσκόπηση είναι μια μέθοδος οπτικής εξέτασης για την αξιολόγηση της κατάστασης των οστικών δομών και των μαλακών ιστών, εάν είναι απαραίτητο, λήψη δείγματος βιοψίας για ιστολογική εξέταση.
- Κλινικές εργαστηριακές εξετάσεις αίματος για τον προσδιορισμό της φλεγμονής και των δεικτών ρευματολογικών παθήσεων, για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του σώματος και της δραστηριότητας των οργάνων σε μολυσματικές ή συστηματικές ασθένειες.
Στο μέλλον, ακόμη πιο εξειδικευμένοι ειδικοί θα μπορούσαν να ασχοληθούν με τη διάγνωση: γιατροί για φυσιοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση, νευρολόγοι.
Σύνθετη θεραπεία
Βοήθεια πριν από τη διάγνωση
Σε περίπτωση σοβαρών τραυματικών κακώσεων διαφόρων τύπων, είναι απαραίτητο να στερεωθεί η άρθρωση με την εφαρμογή νάρθηκα από το πόδι στη μασχάλη. Για μικροτραυματισμούς, αρκεί η προστασία του ποδιού από το κρύο. Εάν ο πόνος είναι έντονος, χορηγείται παυσίπονο. Απαγορεύεται αυστηρά να εξαλείψετε μόνοι σας ένα εξάρθρημα μέσω ενεργών ενεργειών με το πόδι. Μικρές εκδηλώσεις μη τραυματικών καταστάσεων θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα για να διασφαλιστεί η προστασία του κάτω άκρου. Εάν εμφανίσετε πυρετό, αδυναμία, έντονο πόνο, ταχεία αύξηση του οιδήματος και υπεραιμία, συνιστάται να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Συντηρητική θεραπεία
Τα σοβαρά εξαρθρήματα πρέπει να μειωθούν αμέσως. Για τα κατάγματα των ποδιών χρησιμοποιείται σκελετική έλξη, στη συνέχεια οι ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση ή τοποθετούνται σε γύψο μετά την εμφάνιση κάλων. Σε ηλικιωμένους ασθενείς με κάταγμα αυχένα του μηριαίου, επιτρέπεται η ακινητοποίηση με περιστροφική περιχειρίδα για την αποφυγή περιστροφικών κινήσεων στην άρθρωση. Για άλλους ασθενείς, συνιστάται η ανακούφιση της πίεσης στην άρθρωση του ισχίου χρησιμοποιώντας ορθώσεις ή πρόσθετες συσκευές όπως πατερίτσες ή μπαστούνι. Συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι, όπως μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις, χειρωνακτική θεραπεία, καθώς και διαδικασίες όπως:
- θεραπεία λέιζερ?
- θεραπεία μαγνητικού πεδίου;
- UHF;
- Υπερηχητικός;
- Ρεφλεξολογία?
- ηλεκτροφόρηση με φαρμακευτική αγωγή.
- UVT.
Για την ανακούφιση του πόνου, είναι δυνατή η ιατρική θεραπεία με φάρμακα όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και οι αντιβακτηριακές ουσίες. Για την ενίσχυση του χόνδρινου ιστού της λεκάνης, συνταγογραφούνται χονδροπροστατευτικά και μυοχαλαρωτικά για την εξάλειψη των μυϊκών σπασμών. Τα τοπικά ενεργά συστατικά χρησιμοποιούνται ευρέως - αλοιφές, κρέμες με αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση.
Σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, πραγματοποιούνται παρακεντήσεις αρθρώσεων, ενδο- και περιαρθρικοί αποκλεισμοί με ορμονικά σκευάσματα, ενδοαρθρικές ενέσεις χονδροπροστατευτικών και αντικατάσταση αρθρικού υγρού.
χειρουργική επέμβαση
Οι χειρουργικές επεμβάσεις στην άρθρωση του ισχίου γίνονται τόσο στην ανοιχτή προσέγγιση όσο και με τη βοήθεια αρθροσκοπικών συσκευών. Οι επεμβάσεις εκτελούνται λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της παθολογίας:
- Τραυματικές κακώσεις: ανακατασκευή της κοτύλης, οστεοσύνθεση αυχένα, κατάγματα τροχαντήρα.
- Εκφυλιστικές διεργασίες: αρθροτομή, αρθροσκόπηση, αφαίρεση χαλαρών ενδοαρθρικών σωμάτων.
- Όγκοι: αφαίρεση, οστική εκτομή, αποάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου.
- Σε περίπτωση αγκύλωσης και ουλής του περιαρθρικού ιστού γίνεται επανόρθωση, αρθροπλαστική και αρθρόδεση. Η ενδοπροσθετική είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για την αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας του κάτω άκρου λόγω καταστροφής της άρθρωσης.
πρόληψη
Ο καθιστικός τρόπος ζωής έχει αρνητικό αντίκτυπο στο μυοσκελετικό σύστημα κάθε ατόμου και επιδεινώνει την ανάπτυξη προβλημάτων στην άρθρωση του ισχίου. Επομένως, για προληπτικούς σκοπούς, συνιστάται η εκτέλεση ειδικών σωματικών ασκήσεων και ο έλεγχος του σωματικού βάρους μέσω μιας δίαιτας, καθώς η ομαλοποίηση του βάρους βοηθά, πρώτα απ 'όλα, στην ανακούφιση του φορτίου στην άρθρωση του ισχίου. Αρθρώσεις. Ένα ατομικό σύμπλεγμα φυσιοθεραπείας (φυσιοθεραπεία) και ένα πρόγραμμα ιατρικής αποκατάστασης θα βοηθήσει να φέρουν τις αρθρώσεις σε κανονική κατάσταση. στοχεύουν στην αύξηση της ποιότητας ζωής και στη βελτίωση της υγείας ανδρών και γυναικών.